导致女性绝经的原因

　　1、自然绝经

　　 自然绝经指无任何药物和手术干预的绝经，最少月经停止12个月。女性在进入40岁以后，由于卵巢功能的衰退，就会出现绝经。影响绝经年龄的因素包括：

　　1、营养：研究发现，长时间营养不良、身体矮小、体重轻的妇女与营养较好、身体相对较高，体重相对较重的妇女相比，前者平均绝经年龄为43.6，后者为47.3岁。吸烟是绝经年龄提早的重在因素。

　　2、精神心理因素：夫妻关系和谐，性生活和谐的妇女，其绝经年龄较夫妻关系不和，纵欲或缺少性生活的妇女相对较迟。特别是精神心理压力、操劳过度、长时间抑郁、焦虑的妇女，可影响神经内分泌功能而提早绝经。

　　2、人工绝经

　　 人工绝经指手术切除两侧卵巢或因医源性丧失卵巢功能(如化学医治或放射医治)后月经停止。单纯子宫切除指手术切除子宫但最少保存—侧卵巢的情况。虽然术后不会再有月经，但尚不是绝经，术后卵巢功能依然保持，只是没有月经这1表现情势而已。

　　3、愈来愈多的研究发现某些基因的多态性与绝经及绝经后疾病的产生有关。

　　1、雌激素受体(ER)基因多态性：

　　(1)雌激素受体(ER)的结构与功能。

　　(2)ER基因的多态性。

　　(3)ER基因多态性与绝经的关系。

　　(4)ER基因多态性与绝经后骨密度的关系。

　　(5)ER基因多态性与绝经后激素替换疗法(HRT)。

　　绝经后接受HRT医治的女性，由于她们的ER基因多态性影响了高密度脂蛋白(HDL)的水平，因此对HRT的量效产生影响。

　　综上所述，雌激素受体基因多态性从不同层次影响到绝经时间和骨代谢，并对HRT医治发挥作用。若临床工作者通过检测ER基因型来预测绝经后骨质疏松的危险性，和对HRT医治的反应，将对骨质疏松的初期防治和HRT个性医治方案的制定发挥重要的作用。

　　2、维生素D受体基因多态性：

　　(1)维生素D受体的结构与功能。

　　(2)VDR基因的多态性。

　　(3)VDR多态性与绝经后骨密度和骨质疏松的关系。

　　3、其他基因多态性：

　　(1)降钙素受体基因多态性。

　　(2)型胶原基因多态性：COLIAI与骨量和骨质疏松性骨折有关。

　　(3)白介素⑹基因多态性。

　　(4)转移生长因子β基因转移生长因子β(TGF-β)基因多态性。

　　4、基因多态性的检测：基因多态性的研究离不开对基因多态性位点的检测。

　　(1)限制性片断长度多态性。

　　(2)短串连重复序列。

　　(3)扩增片断长度多态性。

　　(4)单链构象多态性。

　　(5)基因芯片与SNP图谱。