Circulation：1990年-2014年感染性心内膜炎的生育率、微生物和预后的变化

尽管管理者赢取改善，但病原心内膜炎仍与极低的死亡叛将和发病叛将有关。在本研究课题之前，Shah等人描述了病原心内膜炎的发病叛将、分子生物学和预后随着时间的推移发生的叠加，以及国家抗生素预防Guide的叠加对病原心内膜炎的影响。

用于苏格兰范围的个体级串连方法，配对1990年-2014年后曾所有病原心内膜炎住院的病患者，并将其与国家分子生物学、处方以及发病叛将和死亡叛将数据集除此以外。

病原心内膜炎住院治疗7638例（65±17岁，成年人占51％）。在1990年-1995年彼此之间，估计的粗略住院叛将从5.3/100 000（95％CI，4.8-5.9）升高到8.6/100 000（95％CI，8.1-9.1），但此后趋于稳定。根据2008年抗生素预防Guide的叠加，病原心内膜炎的发生叛将不会叠加(相对风险1.06 [95% CI， 0.94–1.20])。从1990年到2014年，80岁以上的病患者的发病叛将翻了一番，从17.7/100 000(95％CI，13.4-23.3)增大到了37.9/100 000(95％CI，31.5-45.5）。从1990年到2014年，65岁病患者的预计1年书藉和出血校正的死亡叛将大大减少，成年人从27.3%(95% CI， 24.6–30.2)减少至23.7%(95% CI， 21.1–26.6)，男性从30.7%（95% CI，24.6-30.2）降至26.8%(95% CI， 24.0–29.7)。从2008年起，开始有血指导数据（n=2267/7638， 30%），其之前42%的病例血指导阳性（950/2267）。抗生素(403/950， 42.4%) 和细菌 (337/950， 35.5%)感染最常见。深红色抗生素和乳球菌的一年死亡叛将最高者（校正优势比分别为4.34 [95％CI，3.12-6.05]和3.41 [95％CI，2.04-5.70]）。

虽然抗生素预防Guide大大叠加，但病原心内膜炎的发生叛将仍趋于稳定。不过老年人的发病叛将增大了一倍。极低一半的病患者血指导阳西，深红色抗生素和乳球菌菌血症与预后较差有关。

重构出处：

Anoop S.V. Shah，et al. Incidence， Microbiology， and Outcomes in Patients Hospitalized With Infective Endocarditis. Circulation. 2020；141：2067–2077