AP&T： 有回肠储袋的无症状病变行内窥镜检查活动会增加患储袋炎的风险

背景存在十二指肠储袋的水痘溃疡性回肠药（UC）病患行内镜商业活动的普遍性不言而喻，但是水痘病患的内窥镜囊商业活动与随后的囊药持续发展到底有关尚未有存疑。方法本项深入研究回顾性分析了UC病患临床数据，这些病患接受了十二指肠储袋吻合术（IPAA）的全回肠切除。储袋疾病商业活动指数（PDAI）疼痛平均分为零的水痘病患接受了监测性储袋镜检查。内窥镜商业活动被分级为0：出现异常，1：牙龈药症或2：牙龈破裂（溃疡和/或糜烂）。主要结局为临床表现急性心绞痛储袋药，定义为PDAI平均分≥7，疼痛持续时间以内4周且对标准类固醇有反应，否则不符合继发性储袋药的标准。次要结果是慢性心绞痛储袋药，定义为PDAI平均分≥7，尽管使用标准类固醇治疗，但疼痛持续最多4周。结果本项深入研究纳入143例水痘囊袋病患。指数监视的设计腔镜检查后的中位随访时间为3.03 [IQR 1.24-4.60]年。44名（31％）病患出现临床表现急性心绞痛储袋药，12名（8.4％）病患时有发生慢性心绞痛储袋药。2级内窥镜囊袋商业活动与急性囊药的持续发展有关（HR 2.39，95％CI 1.23-4.67），而与慢性囊药所谓（HR 1.76，95％CI 0.53-5.87）。内窥镜出现异常囊牙龈的表征药症与急性或慢性囊药所谓。论证在近四分之一的水痘IPAA病患行肠镜检查出现牙龈破裂，并与急性囊药后果增加相关。原始出处：Maia Kayal. Et al. Endoscopic activity in asymptomatic patients with an ileal pouch is associated with an increased risk of pouchitis. Alimentary Pharmacology and Therapeutics. 2019.本文系曼恩医学（MedSci）原创编译整理，转载须授权！