看完56种慢性病与肥胖的因果关系学术研究分析后，减肥还“下次一定”吗？

未成年人是一种均球性流行患，在基本上的判读性研究者里被显然与多种慢性疾患的可能性上升有关。但这些判读结果可能代列于未成年人对疾患可能性的自然法则冲击或与其他可能性因素（如不良乳制品和欠缺胸部活动）相混。近年来，愈来愈多的了了正确性(Mendelian randomization, MR)研究者未成年人与慢性疾患的关系，这些研究者主要由体形指数（BMI）概念。与基本上的判读性研究者相比，MR研究者容易相混，此外MR研究者就会因反向自然法则关系而诱发偏差。

本研究者有助于是对MR研究者同步进行系统高度评价和荟萃分析方法，以确定极度未成年人在慢性患里的自然法则起着。

1、文献检戈和研究者可选择

PubMed和Embase搜戈诱发了1469个结果，其里116文章份邮件了BMI与一个或多个关的疾患结果的MR研究者结果。研究者可选择的详述如图1表。

基于每个疾患类别的法理研究者样品的MR研究者数量为糖尿患3项，消化系统疾患13项，呼吸系统疾患3项，肠道疾患6项，关节骨头系统疾患为5项，神经组织疾患5项，以及14项。

1、糖尿患

在英国生物样品库里，性状得出结论的高BMI与1改进型糖尿患可能性上升关的，但在FinnGen的组织里则不然，研究者错综复杂的举例来说更高（附加邮件1：列于S2）。另一方面，性状得出结论的未成年BMI与2改进型糖尿患存有一致的关的性，重新组建OR为2.03 (95% CI 1.88-2.19)(附加邮件1:列于S2)。

2、消化系统疾患

遗传学得出结论较高的BMI所有14种被研究者的消化系统疾患的可能性上升关的(图2，附加邮件1:列于S2)。关的性不相上下的是二尖瓣平坦（OR 2.02，95% CI 1.46–2.79），其次是心力衰竭（OR 1.69，95% CI 1.57–1.82）和高血压（OR 1.68，95% CI 1.59–1.78）。所有馀里一般来说的关的性都较弱，血栓馀里的OR值为1.16 (95% CI 1.10-1.23)，脑出血的OR值为1.21 (95% CI 1.02-1.44)。 意味著基于里国群体的研究者对内周动脉疾患的结果冲击较小（OR 1.65，95% CI 1.55–1.75）。仅仅在二尖瓣平坦、心房颤动和高血压的分析方法里判读到研究者错综复杂的高举例来说，但这是由于多种不同往往的自始关的，而不是其里一项研究者欠缺关的性(额外邮件1:列于S2)。

3、呼吸系统疾患

关于呼吸系统疾患的MR研究者甚少，仅仅份邮件了病病征和慢性哮喘肺患（COPD）死亡率的结果（附加邮件1:列于S2）。在对现阶段法理研究者样品的荟萃分析方法里，病病征的OR为1.36（95%CI 1.29-1.43），COPD为1.65（95%CI 1.47-1.85），研究者错综复杂没举例来说。

4、肠道疾患

性状得出结论的较高BMI与憩室患、大肠癌患、腹腔胃反流患、克罗恩患和非酒精性脂肪性肝患的可能性上升关的，但溃疡性脑膜炎的可能性较低(图3，附加邮件1:列于S2)。不相上下的相似性是非酒精性脂肪性肝患（OR 1.81，95% CI 1.22–2.69）。意味著基于里国群体的研究者后，大肠癌疾患的结果基本维持也就是说(附加邮件1:列于S2)。仅仅在腹腔胃再流疾患的分析方法里判读到研究者错综复杂的里度举例来说。

5、关节骨头系统疾患

已发列于的BMI和关节骨头疾患的MR研究者可用于Dupuytren患，痛风，骨关节炎和类风湿性关节炎。较高的遗传学得出结论BMI与Dupuytren患的可能性上升有关，但与其他三种关节骨头疾患的可能性上升有关。Dupuytren患重新组建OR为0.77（95%CI 0.69–0.87），痛风为1.92（95%CI 1.60–2.30），骨关节炎为1.55（95%CI 1.43–1.69），类风湿性关节炎为1.27（95%CI 1.17–1.39）。Dupuytren患的研究者错综复杂存有高度的举例来说，痛风和类风湿性关节炎的研究者错综复杂存有里度举例来说。FinnGen重新组建研究者里骨质疏松病征的MR分析方法显示，遗传学得出结论BMI每上升1个SD, OR值为0.81 (95% CI 0.65-0.99)(附加邮件1:列于S2)。

6、神经组织疾患

性状得出结论的BMI与恶性肿瘤硬化病征（OR 1.26，95%CI 1.14-1.39）关的，但与阿尔茨海默患或性疾病性侧戈硬化病征无关（附加邮件1：列于S2）。 帕金森患的研究者错综复杂存有举例来说，在FinnGen的组织里发现了性状得出结论的BMI与帕金森患的负关的（OR 0.76，95%CI 0.60-0.96），但在帕金森患均性状组相似性研究者里则没（OR 0.96，95%CI 0.83-1.12）。 帕金森患的重新组建OR为0.90（95%CI 0.79-1.02）。

7、

荟萃分析方法试验中，性状得出结论的BMI与肠道癌病征（即胃，腹腔，结癌，肺癌，肝癌和胆囊癌/胆道癌），内膜癌（内膜内膜癌和宫颈癌），卵巢癌，肾衰竭和膀胱癌的可能性上升有关，但白血病，癌和非前列腺癌皮肤癌的可能性上升（图4)，与其他癌病征没一致和均面性的相似性。当将研究者群体限制在拉丁美洲血统个体时，除了卵巢癌自始因如此，相似性仍然存有，但结癌的相似性往往消退，腹腔癌，内膜内膜癌和宫颈癌的相似性性更强（附加邮件1：列于S2）。

这项同时代对遗传学得出结论BMI与56种慢性疾患关的的MR研究者的荟萃分析方法提供了确实，大力支持极度未成年人与2改进型糖尿患，14种消化系统疾患，病病征，慢性哮喘肺患，5种肠道疾患，3种关节骨头系统疾患，恶性肿瘤硬化病征和肠道（六个癌病征臀部）、内膜、肾脏和膀胱癌病征可能性上升的自然法则关系。比如说，MR确实列于明，高BMI与白血病，癌和非前列腺癌皮肤癌，Dupuytren氏患和骨质疏松病征的可能性上升有关，且不太可能与阿尔茨海默患，性疾病性侧戈硬化病征或帕金森患的可能性关的。来自MR研究者的均部确实大力支持极度未成年人在多种慢性疾患里的自然法则起着。因此，暂时决心减少超重和未成年人的流行是一项主要的公共卫生目标

文中来源：

Larsson and Burgess.Causal role of high body mass index in multiple chronic diseases: a systematic review and meta-ysis of Mendelian randomization studies. BMC Medicine (2021) 19:320